以前,醫(yī)療事業(yè)的進步僅僅取決于藥品和手術(shù)技術(shù)的提升,諸如開創(chuàng)性的外科手術(shù)流程、患者治療的突破性進展或可能治愈絕癥的新藥。無線技術(shù)在相當(dāng)長的時間內(nèi),不過是敲敲邊鼓、打打下手的次要手段。曾幾何時,無線技術(shù)對于醫(yī)療事務(wù)而言,其貢獻還僅限于提供急救電話通信或作為醫(yī)生的尋呼機實現(xiàn)緊急聯(lián)絡(luò)。 然而,隨著越來越多的創(chuàng)新和先進的無線技術(shù)及終端被應(yīng)用于醫(yī)療事業(yè)中,如今無線通信正在對醫(yī)療行業(yè)的運作方式以及未來全球數(shù)百萬的患者產(chǎn)生根本性的影響。通過對無線技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用,特別是與醫(yī)療終端的緊密結(jié)合,無線技術(shù)已能夠大大縮短救助時間,從而推動醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)生革命性的變化。 實際上,無線技術(shù)的飛速發(fā)展正推動著無線醫(yī)療的加速興起。僅在剛剛過去的幾年中,先進的3G無線語音和寬帶技術(shù)就已經(jīng)徹底改變了醫(yī)療健康服務(wù)的提供方式,并為病人的護理帶來無數(shù)新的可能。現(xiàn)在,醫(yī)療專業(yè)人員能夠利用儀器完成先進的以病人為中心的工作項目,如遠程/家居病人監(jiān)控、用藥的無線指示和跟蹤系統(tǒng),以及通過無線終端在病人和醫(yī)生之間實時傳遞醫(yī)療數(shù)據(jù)等。簡而言之,無線技術(shù)在病人入院前(甚至使他們無需入院)、住院期間或出院后都能夠為他們提供各種醫(yī)療幫助。 搶救“生死五分鐘” 在一個晚上,美國一名心臟病患者的妻子忽然接到一通電話,然后迅速沖進二樓書房。此時,她罹患心臟病多年的丈夫正癱坐在沙發(fā)邊動彈不得。這名妻子十分冷靜地搶在“生死五分鐘”里為丈夫服下急救藥物,而一輛社區(qū)醫(yī)療中心的救護車也“不請自來”地剛好出現(xiàn)在了街口…… 正是監(jiān)測中心在幾分鐘前發(fā)現(xiàn)了這位患者的心電圖發(fā)生了異常,這才打來了那通救命的電話,同時還派出了急救小組以備萬一。這就是無線技術(shù)為病人帶來福祉的一個鮮明案例。 在美國,已經(jīng)有一些心臟病等嚴重疾病的患者通過隨身攜帶專門的無線終端,不間斷地將心電圖數(shù)據(jù)和其他體征數(shù)據(jù)實時發(fā)送到醫(yī)療監(jiān)測中心。受過嚴格訓(xùn)練的醫(yī)護人員24小時監(jiān)控和分析這些最新數(shù)據(jù),在發(fā)現(xiàn)異常時立即聯(lián)絡(luò)病人或其家屬,詢問情況或是給出急救指導(dǎo)并判斷是否調(diào)度和排出救護車。而這一切,還不過是無線技術(shù)為全球醫(yī)療健康行業(yè)帶來巨大變革的縮影。 關(guān)鍵在于,重要的信息能夠在病人、家屬、護理人員和醫(yī)療健康機構(gòu)之間更迅速地實現(xiàn)雙向傳遞,而速度的提升又從根本上改善了重大疾癥的預(yù)防和治療。許多新的技術(shù),包括無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的迅速擴建和手機的普及,對發(fā)達國家和發(fā)展中國家人們的健康狀況都產(chǎn)生了廣泛的影響,而用于診斷、監(jiān)控或治療疾病的醫(yī)療設(shè)備與終端已經(jīng)改變和挽救了無數(shù)的生命。 此外,無線醫(yī)療的重要意義不僅僅在于為病患帶來了直接的益處,還在于這一技術(shù)變革能夠帶來巨大的社會與經(jīng)濟效益。無線監(jiān)控技術(shù)的進步將使許多年長者能夠獨立在家中居住,并同時接受無線終端的監(jiān)控,這使他們無需被迫離家而居住在看護機構(gòu),他們的家屬也有了更多的時間去處理自己的事務(wù)。同樣,接受心臟康復(fù)治療的心臟病人也能夠在家里休養(yǎng),而他們的心率依然會得到持續(xù)監(jiān)測,在緊急情況下,在醫(yī)療人員到達現(xiàn)場前,這些終端就可以將最新數(shù)據(jù)傳送給醫(yī)療人員以及急診室的醫(yī)生。 隨身的智能護理 “我過去有過目不忘的本事,可是人一上了年紀記憶力就糟透了——我們總是記不起吃藥的時間,也常常懷疑那七八種藥到底該吃多少。”一對老年夫婦總是忘記按時吃藥,直到他們的家庭醫(yī)生推薦了PillPhone手機應(yīng)用。這一應(yīng)用可以及時發(fā)送用藥提醒信息,并方便地提供藥物數(shù)據(jù)庫的資料。這對夫婦使用這一服務(wù)后再也沒有錯過服藥的時間,并且不必再忍受反復(fù)查對服藥計量的麻煩,只要在手機上就可以隨時閱讀服藥要求。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),PillPhone對治療全球20億的結(jié)核病病人尤其有益,如果他們堅持六個月的用藥療程,大部分病人都能獲得有效的治愈。 在不久的將來,諸如智慧藥丸或可吞服的事件記錄器等創(chuàng)新技術(shù)將通過微小、內(nèi)置的RFID芯片記錄服藥時間,幫助病人更好地管理用藥狀況。另外,健身與節(jié)食追蹤器也將有助于監(jiān)測個人生活方式與健康狀態(tài)。 醫(yī)療健康和無線技術(shù)的迅速融合,為病患帶來了側(cè)重預(yù)防而非被動反應(yīng)式的個性化醫(yī)療護理體驗,使其成為技術(shù)發(fā)展的最直接受益者。如今,3G無線技術(shù)使病人、護理人員和醫(yī)生得以隨時隨地保持聯(lián)系。病人本人和醫(yī)護人員可以查看病人的數(shù)據(jù)資料,而醫(yī)生也可以遠程查閱這些信息。病人及其家屬可以從醫(yī)療健康機構(gòu)那里獲取健康信息,同時還可以監(jiān)測健康狀況,并利用這些信息調(diào)整自己的行為,也即所謂的“進程糾正”。現(xiàn)在,市場上的無線傳感器還可以追蹤重要的生命體征,如血糖、血壓、睡眠狀態(tài)甚至包括卡路里熱量的攝取和消耗等。 值得注意的是,對生命體征等個人信息的無線監(jiān)測與傳輸,已不僅僅應(yīng)用于需要日常監(jiān)護的病患,還服務(wù)于交通事故應(yīng)急呼救等特殊情況下。 多場景應(yīng)急呼救 一位女士因駕駛車速過快沖出護欄翻車,狀況危急,十分鐘后,緊急救護中心的救援人員出現(xiàn)在她的面前,并帶來了輸血裝備——車載無線系統(tǒng)在翻車的一剎那將事故信息和生命體征即刻發(fā)送到了包括緊急救護中心和公路巡警在內(nèi)的相關(guān)部門,醫(yī)護人員根據(jù)其血壓降低的數(shù)據(jù)表現(xiàn)判斷出她可能需要緊急輸血。 這種場景并非惟一,當(dāng)然,無線醫(yī)療技術(shù)目前的服務(wù)對象仍舊以普通病患為主,一批應(yīng)用最新無線技術(shù)的創(chuàng)新醫(yī)療終端針對常見但危險的病癥提供了出色的解決方案。作為首批在醫(yī)療保健領(lǐng)域成功商用的M2M解決方案之一,CardioNet終端是一種用于診斷的移動心臟監(jiān)測裝置,其內(nèi)置算法使它可以在患者心臟出現(xiàn)狀況時迅速偵測。 監(jiān)測器一旦在病人的心電圖中發(fā)現(xiàn)異常心律(而患者自身往往還沒有意識到),就會自動通過該無線終端將數(shù)據(jù)經(jīng)由CDMA等無線網(wǎng)絡(luò)發(fā)送到監(jiān)控中心供專門的醫(yī)護人員記錄和分析,并在偵測到危及生命的狀況時由監(jiān)控中心向醫(yī)生發(fā)出警報。文章開頭挽救了那位心臟病患者的無線終端,就是 CardioNet這一類的產(chǎn)品。據(jù)了解,CardioNet解決方案幫助41%的患者發(fā)現(xiàn)了以前并未檢查出的嚴重心臟問題,這是他們此前通過其他方法所未能監(jiān)測到的。到目前為止,該解決方案已經(jīng)安全診斷了超過20萬的美國病人。 此外,無線生物傳感器BAND-AIDs和血糖監(jiān)測手機等新的解決方案也為人們帶來了更個性化、更有效且實時的醫(yī)療健康體驗。目前,高通公司在移動醫(yī)療領(lǐng)域作出了大量有益的嘗試,已與多家合作伙伴攜手在市場上推出重要的無線醫(yī)療健康解決方案,包含與Jitterbug合作開發(fā)的適用于老年人的手機、與 BeWellMobileTechnology合作開發(fā)的哮喘與糖尿病管理解決方案,以及與ProteusBiomedical, Inc.合作開發(fā)的無線藥丸,這些功能各異的無線醫(yī)療終端都為提高人們的健康水平和挽救病患的生命發(fā)揮了巨大的作用。 解決偏遠地區(qū)醫(yī)療難題 河北獻縣21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生能夠隨時獲得醫(yī)療信息,同時更有效地為患者提供治療。這一應(yīng)用是在2009年通過產(chǎn)業(yè)各方的合作實現(xiàn)的。在這個系統(tǒng)中,高通公司攜手合作伙伴,利用預(yù)置專門設(shè)計的醫(yī)療應(yīng)用的3G手機和電腦為部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)依托中國電信EV-DO網(wǎng)絡(luò),利用移動終端獲取實時疾病治療和相關(guān)法規(guī)信息,與其它醫(yī)生建立遠程醫(yī)療會診,并可隨時隨地管理患者病歷和就診紀錄。 從經(jīng)濟角度來說,無論對于發(fā)達國家還是發(fā)展中國家,醫(yī)療健康費用都是日漸沉重的負擔(dān)。美國總統(tǒng)奧巴馬近期引用的一項數(shù)據(jù)表明:平均每30秒即有人因不能負擔(dān)醫(yī)療健康費用而宣告破產(chǎn)。對于缺乏醫(yī)療服務(wù)覆蓋與醫(yī)保福利的發(fā)展中國家,醫(yī)療健康的成本更讓人們難以承受。即使是那些社會福利優(yōu)越的國家,高額醫(yī)療保障支出也使政府感到捉襟見肘,更占用了其他社會開支。相比之下,更多的無線醫(yī)療健康服務(wù)將使人們以更低的費用管理個人健康的需求,從而在國家利益與個人利益間找到更令人滿意的平衡。 幫助減少住院治療的人數(shù)是無線技術(shù)為降低費用帶來的最重要的貢獻之一。長期以來,心血管疾病一直是引發(fā)美國人住院治療的首要原因,且每次住院治療的費用都在4.5萬至6萬美元左右。事實上,多數(shù)病人最終選擇住院治療是因為他們?nèi)鄙僬_的評估和監(jiān)控方式。與此相比,無線監(jiān)控產(chǎn)品可方便持續(xù)監(jiān)測心跳,并可將心電圖傳送至病人的手機,例如Corventis是一種可棄式的生理體征/心律監(jiān)測器,體積有如繃帶般小巧,可貼在胸口。如此一來,心血管病病人,尤其是慢性充血性心力衰竭患者,不僅可隨時監(jiān)控心臟狀況,還可將重要資料傳送給醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu),盡量避免住院治療。 無線醫(yī)療健康的進步給發(fā)展中國家?guī)淼挠绊懽顬樯钸h,尤其是對于距離市區(qū)醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)數(shù)百公里之外的欠發(fā)達社區(qū)。身處偏遠村莊的病人嚴重缺乏與專業(yè)醫(yī)療人員溝通的渠道,或者必須花費寶貴時間、千里迢迢前往醫(yī)療機構(gòu)才能獲取所需的診斷與治療。而且即便獲得治療后,很多人也無法再次回到醫(yī)療機構(gòu)獲得后續(xù)診治。 3G移動醫(yī)療健康工具無疑是解決農(nóng)村地區(qū)專業(yè)醫(yī)療人員及醫(yī)療設(shè)備匱乏問題的最有效的方法。 作者:通信世界周刊 徐超 |